О бесплодии

рождение ребенкаЕстественным результатом любого брака является рождение детей, однако в некоторых случаях наступление беременности наступает отнюдь не сразу. Однако, процесс зачатия не ограничивается непосредственным слиянием сперматозоида и яйцеклетки, но включает в себя несколько стадий: образование сперматозоида в яичке, его дозревание в придатке яичка, выход из семявыносящих протоков, попадание в канал шейки матки через влагалище, попадание в маточную трубу через полость матки и последующее слияние с яйцеклеткой, которая также изначально созревание в яичнике, во время овуляции попадает в ампулярный отдел маточной трубы, где и совершается ее оплодотворение. Созревание эмбриона и перемещение его по маточной трубе в полость матки завершает процесс имплантации и обозначает начало беременности.

Статистика свидетельствует о том, что вероятность наступления беременности в отдельно взятый менструальных цикл не превышает 22-25%. Однако, многие супружеские пары склонны считать отсутствие беременности в течение месяца-двух регулярной половой жизни бесплодием. Однако, бесплодие- это заболевание, которое характеризуется неспособностью лиц репродуктивного возраста к созданию потомства. По определению Всемирной организации здоровья, бесплодным считается брак, в котором, несмотря на регулярную в половую жизнь без применения противозачаточных средств, у жены не возникает беременность в течение года. Конечно, это при условии, что оба супруга находятся в детородном возрасте. Прерванный половой акт, спринцевание водой, "безопасные дни" не считаются методом надежной контрацепции. И если в течение долгого времени вы предохранялись именно так, и беременность не наступила - это уже повод для беспокойства.

Бесплодием страдают мужчины и женщины во всем мире. Оценка распространенности данного состояния в настоящее время неточна, считается, что более 8% супружеских пар течение репродуктивного периода сталкиваются с данной проблемой (Всемирная Организация Здравоохранения, 1993).

яйцеклеткаОбследование пары по поводу бесплодия начинают с беседы с обоими супругами, так как репродуктивная способность у мужчин снижена в 30 - 50% случаев бесплодного брака.

Если причиной бесплодия являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии (50% от всех случаев). Мужское бесплодие (50 % случаев) считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. У половины пар с бесплодием выявляются отклонения у обоих супругов, в таком случае говорят о сочетанном бесплодии.

Более чем в 60-70% случаев женского бесплодия имеется сочетание двух и более форм.

Поэтому обследование женщины, страдающей бесплодием, должно проводиться только одновременно или после соответствующего обследования мужа, при котором исключают возможные причины мужского бесплодия.

Бесплодие может быть абсолютным и относительным. Абсолютное бесплодие является причиной неизлечимых особенностей функционирования репродуктивной системы человека, наступивших в результате удаления половых желез, травм, индивидуальных дефектов развития и т.д. Относительное бесплодие- это наличие причин, которые могут быть устранены в ходе лечения.

Виды бесплодия также различаются в зависимости от наличия предшествующей беременности. Так, если женщина никогда не была беременна, то имеет место первичное бесплодие, если же ранее женщина была беременна, то бесплодие называется вторичным. В последнем случае учитываются случаи, когда предшествующие беременности окончились внематочной беременность, выкидышем и другими последствиями, не приведшие к родам.

Лечением бесплодия занимается репродуктология - область медицины, которая объединяет в себе знания двух разделов – гинекологии и андрологии.

В заключении хотелось бы отметить, что при правильно установленном диагнозе и при условии, что нарушение овуляции является единственным фактором бесплодия в семье, теоретически можно ожидать успеха в лечении. Однако, на практике эта цифра составляет 60-70%.